Για την Ελλάδα!

Συμπληρώστε τα στοιχεία σας αν θέλετε να συμμετάσχετε στη δημιουργία θέσεων της Δημοκρατικής Πολιτείας. Οι θέσεις θα τίθενται σε ψηφοφορία στην ομάδα μας στο Facebook. Αφού συμπληρώσετε τη φόρμα, θα επικοινωνήσουμε μαζί σας.

Όνομα*
Επώνυμο*
E-mail:*
Δήμος
Νομός
Χώρα (εκτός Ελλάδας)
Αριθμός τηλεφώνου
Τομείς που με ενδιαφέρουν και θέλω να συμβάλλω:
Πληκτρολογήστε τους χαρακτήρες:

Συμμετοχή στη Δημοκρατική Πολιτεία σημαίνει αποδοχή των κανόνων μας και των όρων χρήσης.